第三十一條 社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)管理服務的需要,可以與醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務行為。
醫(yī)療機構(gòu)應當為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務。
第三十二條 個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費年限累計計算。
第四章 工傷保險
第三十三條 職工應當參加工傷保險,由用人單位繳納工傷保險費,職工不繳納工傷保險費。
第三十四條 國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風險程度確定行業(yè)的差別費率,并根據(jù)使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定費率檔次。行業(yè)差別費率和行業(yè)內(nèi)費率檔次由國務院社會保險行政部門制定,報國務院批準后公布施行。
社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率和所屬行業(yè)費率檔次等情況,確定用人單位繳費費率。
第三十五條 用人單位應當按照本單位職工工資總額,根據(jù)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的費率繳納工傷保險費。
第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認定的,享受工傷保險待遇;其中,經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。
工傷認定和勞動能力鑒定應當簡捷、方便。
第三十七條 職工因下列情形之一導致本人在工作中傷亡的,不認定為工傷:
?。ㄒ唬┕室夥缸?;
?。ǘ┳砭苹蛘呶?;
?。ㄈ┳詺埢蛘咦詺?;
?。ㄋ模┓伞⑿姓ㄒ?guī)規(guī)定的其他情形。
第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:
?。ㄒ唬┲委煿尼t(yī)療費用和康復費用;
?。ǘ┳≡夯锸逞a助費;
?。ㄈ┑浇y(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;
?。ㄋ模┌惭b配置傷殘輔助器具所需費用;
?。ㄎ澹┥畈荒茏岳淼?,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;
?。┮淮涡詡麣堁a助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
?。ㄆ撸┙K止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫(yī)療補助金;
?。ò耍┮蚬に劳龅?,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;
?。ň牛﹦趧幽芰﹁b定費。
第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:
(一)治療工傷期間的工資福利;
?。ǘ┪寮墶⒘墏麣埪毠ぐ丛骂I(lǐng)取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。
第四十條 工傷職工符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,從工傷保險基金中補足差額。